患有腰椎间盘突出的患者,在我国成年人群中的患病率约为15.2%。腰椎间盘突出是因椎间盘退变、损伤等因素致椎间盘的髓核突出,压迫周围神经等结构引发一系列症状。
症状表现有哪些
腰背部疼痛:多数患者最先出现腰背部弥漫性钝痛,急性期疼痛较为剧烈,可呈刀割样或灼烧样痛,一般卧床休息后可缓解,但活动时会加重。下肢放射性疼痛:当椎间盘突出压迫神经根时,患者会出现下肢放射性疼痛,从臀部开始,逐渐放射至大腿后侧、小腿外侧甚至足部,咳嗽、打喷嚏等腹压增加的动作会使疼痛加剧。
常见的治疗方法
保守治疗为主:超过80%的患者可通过保守治疗缓解症状。卧床休息:患者需要严格卧床休息3周左右,之后可佩戴腰围逐渐下地活动。一般绝对卧床时选择硬板床,能较好维持脊柱生理曲度,减轻椎间盘压力。物理治疗:包括牵引、按摩、推拿等。牵引可拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫,通常每次牵引30分钟左右,每天1 - 2次。按摩推拿需由专业人员操作,能缓解肌肉痉挛,改善局部血液循环。
日常生活注意事项
姿势调整:无论是站立、坐姿还是行走都要保持良好姿势。站立时应双脚分开与肩同宽,重心均匀分布;坐姿要保持腰部挺直,座椅选择有良好腰部支撑的,使膝关节与髋关节保持同一水平;行走时抬头挺胸,腹部收紧。避免腰部受伤:日常生活中要避免腰部突然受力,比如避免长时间弯腰搬重物,如需搬重物应先蹲下,使物体尽量靠近身体,利用腿部力量起身。适度锻炼:可进行一些增强腰背肌力量的锻炼,像小飞燕动作,每天早晚各做3组,每组10 - 15次;还有五点支撑法,仰卧位,双肘、双脚、头部五点支撑,挺起腰部,每次坚持3 - 5秒,重复10 - 15次。但要注意锻炼适度,避免过度劳累加重腰部损伤。
