中医所说的失眠通常指不寐。引起不寐的原因包括气血不足、阴虚火旺、肝火扰心等。
一、气血不足：气血不足时，气的推动、温煦、防御等功能会减弱。而血虚会致使脏腑、经络等不能得到充分濡养，进而让机体功能减退。此时会出现心失所养的状况，无法濡养心神，导致白天的阳气不能顺利入阴，从而出现不寐现象。比如，患者可能会感到身体疲倦、精神不振、面色苍白等。
二、阴虚火旺：这可能是由于体内阳邪伤阴，或是因五志过极、化火伤阴，又或是久病耗伤阴液等情况导致的，进而使体内阴阳失衡。患者会出现不寐，同时伴有心烦意乱、耳鸣健忘、舌红、脉细等表现。例如，可能会有心烦难以平静、记忆力下降、耳部出现异常声响等症状。
三、肝火扰心：当情志不舒时，会使肝气运行不畅，气郁化火而内扰心神，接着就会导致患者心神不安，从而有可能出现不寐的症状。像可能会有情绪烦躁、易怒等情况。
如果患者不寐的症状持续且不能缓解，或者伴有其他不适症状，一定要及时前往医院就诊，明确病因并进行规范治疗，以免延误病情。
总之，了解不寐的原因对于诊断和治疗具有重要意义，应根据具体情况采取相应的措施。