鼻息肉是否需要动手术需根据具体情况判断。
一、息肉较小且无症状
若鼻息肉较小，患者也无明显不适症状，通常可先采取药物保守治疗，如使用糖皮质激素鼻喷剂等，定期观察息肉变化情况。
二、息肉较大或有明显症状
当鼻息肉较大，引起鼻塞、流涕、嗅觉减退等明显症状，影响生活质量时，一般建议手术治疗。手术可切除息肉，改善鼻腔通气等症状。
三、伴有相关疾病
若鼻息肉伴有鼻窦炎等疾病，且经药物治疗效果不佳，也多需通过手术来处理，以清除病变组织，促进鼻窦引流等。
四、特殊人群情况
对于儿童鼻息肉患者，需谨慎评估。若息肉影响呼吸等重要功能，也可能考虑手术，但要充分权衡利弊；对于老年患者，若身体状况能耐受手术，且鼻息肉造成较严重问题，也可根据情况考虑手术治疗，同时要关注其基础疾病对手术的影响等。