感觉小腿骨头里面凉痛，其原因可能是受凉，可能是腰椎间盘突出，也可能是骨膜炎等。具体如下：
一、受凉：若患者腿部保暖工作未做好，使得局部受凉，进而导致血液循环不畅，便会出现小腿骨头里面凉痛的状况。这种情况通常无需特殊治疗，只要做好腿部保暖工作，适当增添衣物即可。
二、腰椎间盘突出：当患者存在腰椎间盘突出时，会压迫到支配小腿区域的神经，引发感觉异常，从而致使小腿骨头里面凉痛。可采取物理方法进行治疗，如针灸、牵引等，必要时患者需进行手术治疗。其具体治疗方式如下：
1.针灸：通过针刺特定穴位来起到疏通经络等作用。
2.牵引：利用牵引力和反牵引力作用于腰椎间盘。
三、骨膜炎：如果患者有骨膜炎，炎症会造成组织水肿和充血，影响小腿血液循环，导致局部供血和供氧不足，由此出现小腿骨头里面凉痛的现象。患者可遵医嘱应用非甾体类抗炎药进行治疗，比如布洛芬、阿司匹林等。
总之，当出现小腿骨头里面凉痛的情况时，要根据具体原因采取相应的措施进行处理。