牙髓炎晚上更疼主要有以下原因：其一，晚上睡觉躺下时牙髓充血，髓腔压力增大，致使疼痛明显加重；其二，晚上注意力相对集中，再加上人抵抗力减弱以及精神疲惫等因素，使得疼痛更为显著。当疼痛剧烈难以忍受时，可以前往门诊打开髓腔，放出其中血液，这样疼痛便会得到缓解。此外，一定要勤漱口，保持口腔卫生，不要吃硬食物、甜食和辛辣刺激性食物。还要定期洗牙清理牙石，定期检查牙齿。
一、晚上疼痛加重的原因：
1.躺下导致牙髓充血和髓腔压力变大：人在晚上睡觉时躺下的姿势，会引起牙髓充血，进而使得髓腔压力显著增加，从而导致疼痛加剧。
2.多种因素综合影响：晚上人们的注意力往往更为集中，同时人在晚上抵抗力会有所减弱，精神也比较疲惫，这些因素共同作用，使得疼痛感觉更加明显。
二、缓解疼痛的方法：
当疼痛十分剧烈让人无法忍受时，可以选择到门诊让医生打开髓腔，将其中的血液放出，如此就能有效缓解疼痛。
三、日常注意事项：
1.保持口腔卫生：要勤漱口，通过这种方式来维持口腔的清洁。
2.注意饮食：不吃硬食物，避免对牙齿造成额外伤害；不吃甜食和辛辣刺激性食物，减少对牙齿和口腔的不良刺激。
3.定期洗牙和检查牙齿：定期洗牙可以清理牙石，保持牙齿健康；定期检查牙齿能够及时发现问题并进行处理。
总之，对于牙髓炎要了解其晚上疼痛加重的原因，掌握缓解疼痛的方法，并在日常生活中做好相关的护理和预防措施。