胆结石是否要割掉胆通常需依据其直径大小来决定，具体如下：
一、胆结石直径较小：若患者胆结石直径较小，且无明显症状表现，同时胆的收缩功能与排泄功能均正常，那么可不割掉胆，可遵医嘱服用药物进行治疗，比如熊去氧胆酸胶囊、胆宁片等。在服用药物治疗期间，患者要密切留意自身身体变化情况，并定期前往医院复查。
1.熊去氧胆酸胶囊：主要成分就是熊去氧胆酸。其功效是增加胆汁酸的分泌，同时可改变胆汁成分，降低胆汁中胆固醇及胆固醇酯的含量，有利于胆结石中的胆固醇逐渐溶解。
2.胆宁片：主要由大黄、虎杖、青皮、陈皮等组成。具有疏肝利胆、清热通下的作用。能缓解胆囊疾病引起的右上腹隐痛等不适。
二、胆结石直径较大：如果患者的胆结石直径较大，还出现腹痛、腹胀等不适症状，此时则可能需要割掉胆，可通过腹腔镜胆囊切除术或者胆囊切除术来取出结石。在手术后，患者要做好保暖措施，不能食用辛辣、刺激性食物，以避免胆部出现炎症。
(1)腹腔镜胆囊切除术：是一种微创手术，通过在腹部做几个小切口，利用腹腔镜器械进行操作，切除胆囊。
(2)胆囊切除术：传统的手术方式，通过较大的切口进行胆囊切除。
总之，胆结石患者具体的治疗方式应根据结石情况等来综合确定，患者应遵医嘱进行相应的治疗和护理。