阴道口外面长了一个小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.外阴炎：如果女性不注意个人卫生，阴道口受到细菌、真菌等感染，可能会引起外阴炎，导致阴道口出现红疙瘩、瘙痒、疼痛等症状。
2.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。主要表现为阴道口或肛周出现乳头状、菜花状的赘生物，质地柔软，容易出血。
3.假性湿疣：常发生在20-30岁的女性，表现为阴道口对称性的、鱼子样或息肉样丘疹，一般没有自觉症状。
4.生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起，主要表现为阴道口出现水疱、脓疱，破溃后形成溃疡，伴有疼痛、瘙痒等症状。
5.脂肪瘤：阴道口的皮下脂肪组织发生良性增生，可形成质地柔软的肿物。
6.其他：皮脂腺异位症、传染性软疣、梅毒等也可能导致阴道口长疙瘩。
如果发现阴道口外长了小疙瘩，建议及时就医，进行相关检查，如白带常规、HPV检测、梅毒抗体检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免搔抓和摩擦，避免食用辛辣刺激性食物。