胸部左面旁边有硬块，按着疼，可能与以下原因有关：
1.乳腺增生：
主要与内分泌功能紊乱有关。黄体素分泌减少，雌激素相对增多是乳腺增生发病的重要原因。此外，催乳素升高也是导致乳腺增生的原因之一。
患者主要表现为乳房疼痛和肿块，疼痛与月经周期有关，往往在月经前明显，月经来潮后减轻或消失。
治疗方法包括药物治疗（如逍遥丸、乳癖消等）和手术治疗（如果出现乳腺肿块，且药物治疗无效，或肿块较大，影响美观，或患者有乳腺癌家族史等）。
2.乳腺炎：
多由乳头皲裂、破损，细菌由破损处入侵所致。常见于初产妇，在产后3-4周发生。
患者主要表现为乳房疼痛、局部红肿、发热等。
治疗方法包括使用抗生素（如青霉素、头孢菌素等）、排空乳汁等。
3.乳腺肿瘤：
包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤如乳腺纤维腺瘤，常见于青年女性，多为单发，质韧，边界清楚，活动度好。恶性肿瘤如乳腺癌，多见于40-60岁女性，多为单发，质硬，边界不清，活动度差。
患者可能没有明显症状，也可能出现乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变、乳头乳晕改变等。
治疗方法根据肿瘤的性质、分期、患者的年龄等因素而定，包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗等。
4.肋软骨炎：
好发于第2-4肋软骨，常为多发性，见于一侧胸骨旁或两侧对称性分布。多表现为局部疼痛，有时可有压痛。
治疗方法包括热敷、理疗、服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林、吲哚美辛等）等。
如果胸部左面旁边的硬块按压疼痛，建议及时就医，进行相关检查（如乳腺超声、钼靶X线等），以明确诊断，并采取相应的治疗措施。此外，在就医前应避免自行按摩、挤压乳房，以免加重病情。