牙周病主要是由菌斑微生物引起的。据统计，全球约有30% - 50%的人群受不同程度牙周病困扰。
局部因素导致牙周病
牙菌斑： 这是引发牙周病的始动因子。牙菌斑是一种不断积聚在牙齿表面的粘性细菌膜，若不及时清除，其中的细菌会产生有害物质，长期刺激牙龈和牙周组织。比如，每天口腔清洁不到位，就容易让牙菌斑堆积。牙石： 牙石是沉积在牙齿表面已钙化的菌斑及沉积物。它比牙菌斑更顽固，会持续刺激牙龈，导致牙龈发炎、出血等问题。牙石一般分为龈上牙石和龈下牙石，龈上牙石肉眼可见，龈下牙石则藏在牙龈下方，更难清理。
全身因素对牙周病的影响
内分泌紊乱： 像性激素的变化就与牙周病有关。女性在青春期、月经期、妊娠期等特殊时期，体内激素水平波动较大，会影响牙龈组织对菌斑的反应，使牙龈容易发炎，增加患牙周病的风险。例如，妊娠期女性患妊娠期龈炎的概率相对较高。免疫系统功能异常： 当人体免疫系统出现问题时，比如患有艾滋病等免疫缺陷疾病，身体抵御病菌的能力下降，就更容易受到牙周致病菌的侵袭，导致牙周病进展加快且不易控制。
其他因素的作用
遗传因素： 遗传也在牙周病的发生中起到一定作用。如果家族中有牙周病患者，那么其后代患牙周病的可能性可能会增加。研究发现，某些基因的遗传缺陷可能使个体更容易遭受牙周致病菌的侵害，从而引发牙周病变。不良习惯： 长期吸烟就是一个重要的不良习惯。吸烟会影响牙龈的血液循环，降低口腔的抵抗力，还会使菌斑更容易附着在牙齿上，大大增加患牙周病的几率。有研究表明，吸烟者患重度牙周病的概率比不吸烟者高很多。另外，偏侧咀嚼等不良咀嚼习惯，会导致一侧牙齿受力过大，牙周组织负担不均衡，也可能引发牙周病相关问题。