胃癌的发生是多种因素共同作用的结果。据统计，全球每年新发胃癌病例约100多万例。
幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌长期感染：幽门螺杆菌是一种主要定植在胃内的细菌，它能产生一些酶和毒素，破坏胃黏膜的保护屏障，长期感染会增加胃癌的发生风险。研究表明，约半数胃癌与幽门螺杆菌感染有关。感染途径：主要通过口 - 口传播，比如共用餐具、接吻等方式都可能导致幽门螺杆菌的传播。
不良饮食习惯
高盐饮食：长期摄入高盐食物会损伤胃黏膜，高盐会使胃黏膜的屏障功能减弱，为胃癌的发生创造条件。有调查显示，每日摄入盐量超过6克的人群，胃癌发生率比低盐饮食人群高。烟熏、腌制食物：烟熏和腌制食物中含有较多的亚硝酸盐等致癌物质，亚硝酸盐在胃内酸性环境下可转化为亚硝胺，亚硝胺是明确的致癌物质，长期食用这类食物会增加患胃癌的几率。
遗传因素
家族遗传倾向：某些遗传基因突变可能会增加患胃癌的易感性。如果家族中有多人患有胃癌，那么其他家族成员患胃癌的风险会比普通人群高。例如，遗传性弥漫性胃癌就是一种常染色体显性遗传病，由CDH1基因种系突变引起。遗传易感性叠加：除了特定的基因突变外，家族成员共同的生活环境和饮食习惯也可能与遗传因素相互作用，进一步增加胃癌发生的可能性。
其他因素
慢性胃部疾病：像慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等慢性胃部疾病，如果没有得到及时有效的治疗，病情长期迁延不愈，也可能逐渐发展为胃癌。例如，慢性萎缩性胃炎患者发生胃癌的风险比正常人高5 - 10倍。吸烟与饮酒：吸烟会使烟草中的有害物质进入人体，损伤胃黏膜，增加胃癌发生风险；过量饮酒会刺激胃黏膜，引起胃黏膜充血、水肿、糜烂等，长期饮酒还会影响胃的正常功能，增加胃癌发病几率。