身上到了晚上起疙瘩特别痒的情况，一般考虑与以下因素有关：一是洗澡刺激，二是胆碱能性荨麻疹，三是神经性皮炎。具体如下：
一、洗澡刺激：洗澡水对皮肤的刺激可能引发皮肤表面毛细血管收缩，进而刺激皮肤末梢神经，产生瘙痒症状。此时可选择外用甘油、维生素E乳膏等滋润皮肤，以缓解症状。
二、胆碱能性荨麻疹：这种情况下身上到了晚上可能会起疙瘩且特别痒，具体症状表现为出现圆形丘疹性风团，患者自觉瘙痒明显，有时仅有剧烈瘙痒而无皮损。可在医生指导下口服依巴斯汀片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗。
1.依巴斯汀片：是一种强效、长效、高选择性的组胺H1受体阻断剂，可用于治疗多种过敏性疾病。
2.盐酸西替利嗪片：为选择性组胺H1受体拮抗剂，能有效缓解过敏引起的各种症状。
三、神经性皮炎：也可能导致身上到了晚上起疙瘩特别痒的情况，通常表现为剧烈瘙痒，发病部位多在脖子后、胳膊肘等易搔抓处。同样可在医生指导下选择口服盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片等药物进行治疗。
总之，当身上出现晚上起疙瘩特别痒的情况时，需要综合考虑多种因素，明确具体病因后进行针对性的治疗，以改善症状。