一到晚上身上就出疙瘩很痒，可能是荨麻疹。以下是一些可能的原因和建议：
1.荨麻疹：荨麻疹是一种常见的皮肤过敏反应，通常表现为皮肤上突然出现的红肿、瘙痒的疙瘩。过敏原可能包括食物、药物、感染、物理因素等。避免接触过敏原、保持皮肤清洁、使用抗组胺药物等可以缓解症状。如果症状严重或持续不缓解，建议及时就医。
2.皮肤干燥：晚上空气干燥，皮肤容易失去水分，导致瘙痒和疙瘩。使用保湿乳液或霜可以帮助保持皮肤湿润。
3.衣物材质：穿着合成纤维或粗糙的衣物可能会刺激皮肤，导致瘙痒和疙瘩。选择柔软、透气的棉质衣物可能会有所帮助。
4.寄生虫感染：疥疮是一种由疥螨引起的传染性皮肤病，常导致夜间皮肤瘙痒和疙瘩。注意个人卫生，勤洗澡、换衣，使用疥螨治疗药物可以缓解症状。
5.系统性疾病：某些系统性疾病，如糖尿病、甲状腺功能亢进等，也可能导致皮肤瘙痒和疙瘩。如果疙瘩持续不缓解或伴有其他症状，如发热、关节疼痛等，建议进行全面的身体检查。
6.心理因素：压力、焦虑和紧张等心理因素可能会引起皮肤瘙痒。尝试放松技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等，可能有助于缓解症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的诊断和治疗。对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况的特殊性，建议在医生的指导下进行治疗。同时，避免搔抓疙瘩，以免引起感染或加重症状。