左边后背下方肋骨疼痛可能由多种原因引起。比如肌肉劳损就比较常见，长时间保持不良姿势、过度劳累等都可能导致局部肌肉劳损，引发疼痛，这种情况在长期伏案工作或从事重体力劳动的人群中较为多见。
肌肉骨骼方面的原因
肌肉拉伤： 如果近期有过剧烈运动，像突然进行大幅度的扭转身体、搬运重物等动作，可能会导致左边后背下方肋骨附近的肌肉拉伤，从而引起疼痛。一般拉伤后局部可能会有压痛，活动时疼痛加剧。肋骨骨折： 外伤是导致肋骨骨折的常见原因，比如胸部受到撞击、摔倒时胸部着地等。骨折处会有明显疼痛，在深呼吸、咳嗽或身体转动时疼痛会加重，有时还能摸到骨折断端的异常活动。
内脏器官问题
胆囊疾病： 胆囊炎、胆结石等胆囊问题可能会引起右边后背下方疼痛，但少数情况下也可能放射到左边后背下方肋骨处。胆囊炎发作时通常还伴有右上腹隐痛、恶心、呕吐等症状，进食油腻食物后可能会加重。肾脏疾病： 肾结石、肾炎等肾脏疾病也可能导致左边后背下方肋骨附近疼痛。肾结石引起的疼痛往往比较剧烈，呈绞痛样，还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状；肾炎除了疼痛外，可能还会有水肿、蛋白尿等表现。
神经方面的原因
肋间神经痛： 肋间神经受到压迫、刺激等会引起肋间神经痛，疼痛可能出现在左边后背下方肋骨附近，疼痛性质多为刺痛或灼痛，疼痛沿肋间神经走行分布，咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛可能会加重。神经根型颈椎病： 当颈椎发生病变，如椎间盘突出等压迫神经根时，也可能会引起左边后背下方肋骨区域的放射性疼痛，同时还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。