男性不孕不育的原因有多种。据统计,约有10%-15%的夫妻存在生育问题,其中男性因素约占50%。
一、生殖系统疾病因素
先天性生殖系统异常: 比如先天性睾丸发育不全,会导致睾丸生精功能障碍,影响精子的产生。还有隐睾,若睾丸未降入阴囊而停留在腹腔等部位,由于腹腔温度高于阴囊,会严重影响精子的生成。后天性生殖系统疾病: 附睾炎会影响精子的运输,使精子无法正常排出。前列腺炎也可能影响精液的成分和质量,进而影响生育。例如慢性前列腺炎可能导致精液中白细胞增多,影响精子活力。
二、精子异常因素
精子数量异常: 少精症是指精液中的精子数量低于正常水平,正常精液中精子密度应大于1500万/毫升,低于此值就可能影响受孕。无精症则是精液中完全没有精子,分为梗阻性无精和非梗阻性无精,非梗阻性无精可能与睾丸生精障碍有关。精子质量异常: 弱精症是指精子的活力低下,向前运动的精子比例不足。畸形精子症是指精液中畸形精子的比例过高,畸形精子过多会影响精子与卵子的结合能力。
三、内分泌因素
下丘脑 - 垂体 - 性腺轴异常: 下丘脑分泌的促性腺激素释放激素不足,会影响垂体分泌促性腺激素,进而影响睾丸的生精功能和雄激素的分泌。垂体病变导致促性腺激素分泌减少,也会引起男性不育。例如垂体瘤可能导致促性腺激素分泌异常。甲状腺疾病影响: 甲状腺功能亢进或减退都可能影响生殖内分泌功能。甲状腺功能亢进时,可能会出现性欲减退、精子数量减少等情况;甲状腺功能减退时,可能导致性激素分泌紊乱,影响生育。
四、不良生活方式因素
吸烟酗酒: 长期吸烟的男性,其精子数量和活力会受到影响,烟草中的尼古丁等有害物质会损害精子。过量饮酒会抑制睾丸的生精功能,导致睾酮水平降低,影响精子的生成和质量。有研究表明,长期大量饮酒的男性,精子畸形率会明显升高。久坐与高温环境: 长时间久坐会使会阴部血液循环不畅,影响睾丸的温度调节,导致局部温度升高,不利于精子的生成。经常处于高温环境,比如长期穿紧身裤、泡热水澡等,也会影响精子的生成和活力,因为高温会抑制睾丸的生精功能。
