晚上屁眼痒可能由多种原因引起。比如，肠道寄生虫感染较为常见，像蛲虫感染就容易导致晚上屁眼痒，尤其多见于儿童群体。
肠道寄生虫感染因素
蛲虫感染： 蛲虫通常在夜间爬出肛门产卵，从而引起肛门瘙痒。儿童是蛲虫感染的高发人群，这与儿童卫生习惯相对较差有关。蛔虫等其他寄生虫： 蛔虫等肠道寄生虫也可能引发肛门瘙痒，不过相对蛲虫来说，其导致晚上屁眼痒的情况可能没有蛲虫那么典型。
局部皮肤问题因素
肛周湿疹： 肛周皮肤长期处于潮湿环境，比如出汗较多、不注意清洁等，容易引发肛周湿疹，出现晚上屁眼痒的情况。而且肛周湿疹还可能伴有肛周皮肤红斑、丘疹等表现。肛周皮炎： 局部摩擦、过敏等因素可能导致肛周皮炎，进而引起瘙痒，晚上时这种瘙痒可能会更加明显。
肛肠疾病因素
痔疮： 患有痔疮的人，尤其是外痔，在晚上时由于体位等因素影响，可能会导致肛门周围血液循环不畅，从而引发屁眼痒。同时痔疮患者还可能伴有便血、肛门肿物脱出等症状。肛裂： 肛裂患者的肛门周围有裂口，在晚上时分泌物等刺激裂口周围皮肤，也会引起屁眼痒，并且往往还会伴有排便时的剧烈疼痛。