小孩一跑步就咳嗽，常见原因包括正常反射以及呼吸系统感染。
一、正常反射。小孩在跑步时会反射性地出现呼吸急促状况，由于气体快速进出咽部，从而对咽部组织产生刺激，就可能引发反射性咳嗽，这属于正常的生理反射现象。
二、呼吸系统感染。也可能是存在呼吸系统感染问题，像咽炎或者支气管炎等。在平时这些病症可能表现得不明显，但跑步这样的剧烈运动时，会对神经形成刺激，进而导致咳嗽出现，通常还可能伴有咳痰甚至发烧等症状。这时就需要前往医院进行检查，之后遵循医嘱使用消炎类药物。
总之，小孩跑步后咳嗽可能是正常现象也可能是疾病所致，需要仔细辨别并根据具体情况进行相应处理。