糖尿病肾病的治疗需要综合管理，一般来说，控制血糖、血压等是关键。比如，严格控制血糖可使用二甲双胍等药物辅助控制，但具体用药需遵循医嘱。
血糖控制方面
药物选择： 常用的降糖药物有二甲双胍，它能改善胰岛素抵抗，帮助控制血糖水平。还有胰岛素，对于一些糖尿病肾病患者，当口服降糖药效果不佳或病情需要时会使用胰岛素来平稳控制血糖。注意事项： 糖尿病肾病患者使用降糖药时要特别留意肾功能情况，因为部分药物需要通过肾脏代谢，肾功能不全时可能需要调整剂量，以避免药物在体内蓄积产生不良反应。
血压管理要点
降压药物选择： 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）是常用的降压药，如贝那普利属于ACEI类，氯沙坦属于ARB类，它们不仅能降低血压，还能减少尿蛋白，对糖尿病肾病有保护肾脏的作用。血压控制目标： 一般来说，糖尿病肾病患者血压应控制在130/80mmHg以下，如果患者合并蛋白尿，可能需要将血压控制得更严格些，但具体要根据个体情况由医生制定目标。
肾脏保护措施
饮食调整： 要限制蛋白质摄入，一般建议糖尿病肾病患者每天蛋白质摄入量控制在0.8 - 1.0g/kg体重左右，选择优质蛋白，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等。同时要控制盐分摄入，每天盐的摄入量应少于6克，有水肿和高血压的患者可能需要更低的盐分摄入。生活方式调整： 患者要注意休息，避免过度劳累。适当进行运动，如散步等轻度运动，但要避免剧烈运动加重肾脏负担。同时要戒烟限酒，吸烟和过量饮酒都会对肾脏造成进一步损害。