老想大便可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况和建议：
1.饮食因素：近期食用过多膳食纤维、辛辣、油腻或刺激性食物，或饮用过多咖啡、茶等饮料，可能导致胃肠蠕动加快，引起便意。建议调整饮食，增加膳食纤维摄入，适量饮水，避免过度食用刺激性食物。
2.肠道疾病：如肠炎、肠易激综合征、炎症性肠病等，可导致肠道炎症或功能紊乱，引起频繁便意。此外，肠道肿瘤也可能出现类似症状。如有其他伴随症状，如腹痛、腹胀、腹泻、便血等，应及时就医，进行相关检查，如大便常规、肠镜等，以明确诊断。
3.心理因素：焦虑、紧张、压力过大等心理因素可能影响肠道蠕动和排便反射，导致便意频繁。通过放松训练、心理咨询等方式缓解心理压力，有助于改善症状。
4.药物副作用：某些药物，如抗生素、抗抑郁药等，可能会影响肠道菌群或导致肠道蠕动改变，引起便意。如怀疑药物副作用，可咨询医生调整用药。
5.其他因素：怀孕、盆腔疾病、甲状腺功能亢进等也可能导致类似症状。
如果老想大便的症状持续时间较长或伴有其他不适，建议及时就医，以便明确病因并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动、避免久坐等，也有助于维持肠道健康。