腰椎管狭窄的治疗方法需根据病情严重程度等因素来定。一般来说，非手术治疗是基础，约有70%左右的患者通过非手术治疗能缓解症状。
非手术治疗为主
药物治疗： 常用非甾体类抗炎药，像布洛芬等，能减轻椎管狭窄引起的炎症疼痛，但要注意这类药物可能有胃肠道不适等副作用，且需在医生指导下使用。还可以使用神经营养药物，如甲钴胺，有助于神经功能的恢复。物理治疗： 牵引是常见的物理治疗方法，通过牵引可以增加椎间隙宽度，减轻对神经根的压迫，一般每周进行2 - 3次牵引治疗。按摩推拿也有一定效果，专业的按摩师可以通过手法缓解肌肉紧张，改善局部血液循环，但要注意按摩力度和方式，避免加重病情。
手术治疗情况
手术适应人群： 当非手术治疗无效，且出现明显的神经功能障碍，如下肢无力、行走距离进行性缩短（如行走500米左右就明显不适）等情况时，就需要考虑手术治疗。手术方式有减压手术等，通过手术扩大椎管容积，解除对脊髓和神经根的压迫。术后康复： 手术之后需要一定时间的康复，一般术后2 - 4周可以开始进行简单的肢体功能锻炼，如直腿抬高训练等，以防止肌肉萎缩，但要注意锻炼要循序渐进，避免过度劳累。
生活方式调整
运动锻炼： 适当进行有氧运动，比如游泳，每周坚持2 - 3次，每次30分钟左右，游泳对腰椎的压力较小，还能锻炼腰部肌肉力量。但是要避免腰部过度弯曲和负重的运动，如长期弯腰搬重物等。姿势纠正： 日常生活中要注意保持正确的坐姿和站姿，坐立时保持腰部挺直，椅子要有合适的腰部支撑；站立时不要长时间单腿受力，尽量让重心均匀分布在双下肢。长时间伏案工作的人，每工作1小时左右要起身活动10分钟，缓解腰部肌肉疲劳。