左后肩胛骨下方疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用该部位的肌肉，如长时间保持同一姿势、提重物或进行剧烈运动，可能导致肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。
2.肩周炎：肩周炎是肩关节周围炎的简称，是以肩关节疼痛和活动受限为主要症状的疾病。疼痛可能放射到左后肩胛骨下方。
3.心脏疾病：尽管心脏疾病引起的疼痛通常位于胸骨后方或左侧，但有时也可能放射到左肩、左臂甚至左后肩胛骨下方。心绞痛、心肌梗死等心脏问题可能导致疼痛。
4.肺部疾病：肺部感染、肺炎、肺癌等肺部疾病也可能引起左后肩胛骨下方疼痛。此外，胸膜炎、气胸等也可能导致该部位疼痛。
5.脊柱问题：颈椎病、胸椎椎间盘突出等脊柱问题可能压迫神经，引起肩胛区疼痛。
6.其他原因：胆囊炎、胃溃疡、胰腺疾病等腹部疾病，以及神经痛、肋软骨炎等也可能导致左后肩胛骨下方疼痛。
如果疼痛持续时间较长、加重或伴有其他症状，如呼吸困难、恶心、呕吐、发热等，应及时就医，进行详细的身体检查和相关检查，如X光、CT、心电图等，以明确疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。
在就医之前，可以采取以下措施缓解疼痛：
1.休息：避免过度使用左后肩胛骨下方的肌肉，减少活动，休息一段时间。
2.热敷：用热水袋或热毛巾敷在疼痛部位，每次15-20分钟，每天数次，可缓解肌肉紧张和疼痛。
3.按摩：轻轻按摩疼痛部位，缓解肌肉紧张，但要避免过度用力。
4.药物治疗：可以使用非甾体类抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）缓解疼痛，但应按照医生的建议使用。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，因此治疗方法应根据具体病因确定。在没有明确诊断之前，不要自行使用药物治疗，以免掩盖病情或引起其他不良反应。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医。