宝宝高烧时手热脚凉，主要是由体温调节中枢尚未发育成熟、末梢血液循环较差导致的。具体分析如下：
1.体温调节中枢尚未发育成熟：宝宝的体温调节中枢尚未发育成熟，对于体温的调节能力较差，当身体受到感染或其他因素刺激时，容易导致体温升高。在高烧时，身体会通过血管扩张、出汗等方式来散热，但是由于宝宝的末梢血液循环较差，手脚等部位的血管收缩，导致手脚发凉，而身体其他部位则会感觉发热。
2.末梢血液循环较差：宝宝的末梢血液循环较差，特别是在寒冷的环境中，手脚等部位的血管更容易收缩，导致血液循环不畅，从而出现手热脚凉的现象。
3.其他因素：宝宝在高烧时，身体会消耗大量的能量，导致代谢率增加，产热增加。如果宝宝穿着过多或盖得太厚，会导致身体过热，而手脚等部位则因为散热不畅而发凉。
针对宝宝高烧时手热脚凉的现象，可以采取以下措施：
1.测量体温：使用体温计测量宝宝的体温，确保准确了解宝宝的体温情况。
2.保持适宜的环境温度：保持宝宝所处环境的温度适宜，避免过度炎热或寒冷。
3.适当减少衣物：根据宝宝的体温情况，适当减少衣物，以帮助散热。
4.多喝水：鼓励宝宝多喝水，以补充身体因发烧而流失的水分。
5.物理降温：可以使用温水擦拭宝宝的身体，尤其是手脚等部位，以促进血液循环。
6.及时就医：如果宝宝的体温持续升高或出现其他异常症状，应及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果宝宝出现高烧手热脚凉的症状，建议及时就医，以便获得更专业的建议和治疗。