脚后跟里面骨头疼可能由多种原因引起，比如跟骨骨刺，这是比较常见的原因，约有10% - 15%的足跟痛患者是由跟骨骨刺导致的。
跟骨骨刺引发的情况
跟骨骨刺形成机制： 长期行走、站立等过度使用足跟，会导致跟骨下方的骨质增生，形成骨刺。当骨刺刺激周围的软组织时，就会引起疼痛，尤其是在晨起下地行走或长时间休息后开始行走时，疼痛较为明显，行走一段时间后可能会有所缓解，但过度活动后又会加重。治疗与注意： 如果是跟骨骨刺导致的脚后跟骨头疼，首先可以通过休息来缓解，避免长时间站立和行走。也可以采用热敷的方法，每天热敷足跟部位15 - 20分钟，促进局部血液循环，减轻炎症反应。
足底筋膜炎导致的状况
足底筋膜炎成因： 足底筋膜是连接足跟与前足的一层纤维组织，长期的劳损、过度运动等可引起足底筋膜炎。炎症刺激会导致脚后跟骨头周围疼痛，按压足底筋膜附着处时疼痛明显，疼痛特点是晨起时疼痛剧烈，活动后稍缓解，但长时间行走或站立后又会加重。相关措施： 患者可以进行足底筋膜拉伸锻炼，比如坐在椅子上，用手将大脚趾向身体方向牵拉，保持15 - 30秒，每组做10 - 15次，每天做3 - 4组。还可以使用足弓支撑垫，改善足底受力情况，减轻足底筋膜的压力。
跟骨高压症的情形
跟骨高压症缘由： 跟骨内的压力异常升高，可能是由于跟骨内血管增生、静脉回流受阻等原因引起。跟骨高压会导致脚后跟骨头处疼痛，疼痛较为持续，休息时也可能有隐痛感，并且疼痛程度可能会随着活动量的增加而加重。应对办法： 对于跟骨高压症导致的疼痛，可以尝试减少活动量，避免剧烈运动。还可以通过局部理疗，如超声波治疗等，改善跟骨内的血液循环，降低跟骨内压力。如果疼痛较为严重，可能需要进一步检查，如跟骨穿刺测压等，以明确诊断并采取相应的治疗措施。另外，一些全身性疾病也可能导致脚后跟骨头疼，比如类风湿关节炎，这种疾病会累及足部关节，引起关节疼痛、肿胀等症状，除了脚后跟骨头疼外，还可能伴有其他关节的疼痛和僵硬，且症状会在早晨加重，活动后有所缓解，但随着病情进展，关节功能可能会受到影响。还有糖尿病患者，如果血糖控制不佳，也可能出现足部的并发症，包括脚后跟骨头疼等情况，需要控制血糖并进行相应的足部护理。