干燥综合症是什么病呢

干燥综合症是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。据统计,该病在我国的患病率约为0.3%~0.7%。

病因是什么

自身免疫异常: 人体的免疫系统出现紊乱,错误地攻击自身的外分泌腺体,尤其是唾液腺和泪腺等。例如,体内会产生多种自身抗体,如抗核抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体等,这些抗体参与了对腺体的损伤过程。遗传因素: 研究发现,某些基因的遗传多态性与干燥综合症的发病相关。如果家族中有亲属患有干燥综合症,那么其他家庭成员患病的风险可能会有所增加,但并不是绝对会发病。

有哪些临床表现

眼部症状: 患者会出现眼干、眼睛异物感、烧灼感等,严重时可能会影响视力。例如,患者会感觉眼睛像进了沙子一样难受,常常需要频繁眨眼,在光线较强的环境下可能会视物不清。口腔症状: 口腔干燥是常见表现,患者会觉得口干,难以咽下干性食物,比如饼干等。同时,由于唾液分泌减少,容易发生龋齿,牙齿会逐渐变黑,甚至小块脱落。另外,还可能出现舌头红肿、皲裂等情况。其他外分泌腺受累表现: 皮肤会出现干燥、脱屑等症状;呼吸道黏膜干燥会导致干咳;消化道黏膜干燥可能引起吞咽困难、消化不良等;泌尿生殖道黏膜干燥会出现阴道干涩、排尿困难等。

如何诊断呢

血液检查: 会检测自身抗体,如抗SSA抗体、抗SSB抗体等,若这些抗体阳性对诊断有重要提示意义。同时,还会检查血沉,多数患者血沉会加快;C反应蛋白也可能升高。唾液腺检查: 唾液流率降低是一个重要指标,正常情况下,15分钟内唾液分泌量应大于0.5ml,而干燥综合症患者往往低于此值。腮腺造影可以发现腮腺导管狭窄、扩张等异常改变;唾液腺核素扫描也能反映唾液腺的摄取和排泄功能,干燥综合症患者会出现摄取及排泄功能降低的情况。眼部检查: 泪液分泌试验(Schirmer试验),正常者滤纸湿润长度在5分钟时应大于10mm,干燥综合症患者往往小于5mm;泪膜破裂时间缩短,正常泪膜破裂时间大于10秒,患者则小于10秒。