外阴有小疙瘩并伴有渣样物、疼痛的原因有很多，可能是外阴炎、阴道炎、尖锐湿疣等，以下是一些可能的原因及建议：
1.外阴炎：如果平时不注意外阴卫生，或长期使用刺激性的洗液清洗外阴，可能导致外阴炎，出现外阴瘙痒、疼痛、有小疙瘩等症状。建议保持外阴清洁、干燥，选择棉质内裤，避免搔抓和摩擦。可以使用温水清洗外阴，局部涂抹抗生素软膏或糖皮质激素软膏。
2.阴道炎：阴道炎是导致外阴瘙痒、疼痛、有小疙瘩的常见原因之一。不同类型的阴道炎治疗方法不同，如霉菌性阴道炎可使用克霉唑栓、咪康唑栓等抗真菌药物治疗；滴虫性阴道炎可使用甲硝唑、替硝唑等药物治疗；老年性阴道炎可使用雌激素软膏等。建议及时就医，进行白带常规等检查，明确阴道炎的类型，然后在医生的指导下进行治疗。
3.尖锐湿疣：是人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要表现为外阴瘙痒、疼痛、有菜花状或乳头状赘生物。可通过性接触传播。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、手术治疗等。建议及时就医，明确诊断后进行治疗。
4.其他：梅毒、生殖器疱疹等也可能导致类似症状。如果有不洁性生活史，应及时就医，进行相关检查，明确诊断。
总之，外阴有小疙瘩并伴有渣样物、疼痛可能是多种疾病的表现，建议及时就医，进行相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行治疗。同时，注意个人卫生，避免搔抓和摩擦，保持外阴清洁、干燥。