引起多动症的原因目前尚未完全明确，但有一些相关因素被广泛研究。一般认为，多动症可能与遗传因素、神经生物学因素以及环境因素等有关。据研究显示，约75%的多动症儿童直系亲属中有患多动症、学习障碍或其他精神类疾病的情况，遗传因素在其中起到重要作用。
遗传因素方面
基因遗传： 多项研究表明，多动症具有较高的遗传性。如果家族中有多动症患者，那么亲属患多动症的风险会显著增加。例如，同卵双胞胎中，如果一个患有多动症，另一个患病的概率可高达75%~90%，而异卵双胞胎的患病一致率则相对较低。家族聚集性： 除了基因直接传递外，家族环境等因素也可能与遗传相互作用。有多动症患儿的家庭中，家庭成员的行为模式、教育方式等可能存在一定特点，这些因素与遗传因素共同影响孩子患多动症的几率。
神经生物学因素方面
大脑神经递质失衡： 多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质在大脑的神经调节中起着重要作用。多动症患儿可能存在这些神经递质的代谢异常，导致大脑对行为的控制能力下降。比如，多巴胺水平降低可能影响大脑的奖赏机制和运动控制，进而引发多动症相关的症状。大脑结构异常： 一些研究发现，多动症患儿的大脑某些区域存在结构上的差异，如额叶、基底节等区域的体积、形态和功能可能与正常儿童不同。这些大脑结构的异常会影响大脑的神经传导和功能整合，从而导致多动症的发生。
环境因素方面
孕期及围产期因素： 母亲孕期吸烟、酗酒、遭受感染等不良因素可能影响胎儿大脑的发育，增加孩子患多动症的风险。另外，早产、低出生体重、新生儿窒息等围产期并发症也与多动症的发生有一定关联。例如，母亲孕期大量吸烟会使胎儿接触有害物质，干扰大脑神经细胞的正常发育。早期生活环境： 早期生活中的不良刺激，如家庭关系不和谐、父母教育方式不当（过度严厉或过度溺爱）、缺乏足够的情感支持和良好的认知刺激等，都可能对孩子的心理和行为发展产生不良影响，增加多动症的发病几率。比如，长期处于父母频繁争吵的家庭环境中的孩子，更容易出现注意力不集中、多动等多动症相关表现。