影响月经不来的原因有多种。一般来说,怀孕是常见原因之一,有性生活的女性月经推迟10天以上,就要考虑怀孕的可能,可以通过验孕试纸或到医院抽血检查HCG来明确。
内分泌失调相关
激素水平失衡: 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能失调会影响月经。比如多囊卵巢综合征,约占育龄女性月经不调原因的15% - 20%,患者体内雄激素水平升高,会出现月经稀发甚至闭经的情况,还常伴有多毛、肥胖等表现。甲状腺功能异常: 甲状腺激素分泌过多或过少都会影响月经。甲状腺功能亢进时,可能会出现月经周期缩短、经量减少;甲状腺功能减退时,可能导致月经周期延长、经量增多,严重的会出现闭经。
生活方式因素
过度节食: 长期过度节食减肥,会使身体摄入的营养不足,导致体内脂肪含量过低,而脂肪是合成雌激素的原料之一,雌激素水平下降就会影响月经,可能出现月经不来的情况。一般体重下降达到正常体重的10% - 15%时,就可能影响月经。长期熬夜: 经常熬夜会打乱人体的生物钟,影响内分泌系统的正常功能,进而影响月经周期,导致月经推迟甚至闭经。长期处于熬夜状态的女性,月经不调的发生率比作息规律的女性要高。
疾病因素
妇科疾病: 子宫内膜炎会影响子宫内膜的正常生长和脱落,导致月经异常,可能出现月经不来的情况;宫腔粘连也会引起月经不来,多有宫腔操作史,如人工流产等。慢性疾病: 一些慢性疾病,像严重的贫血、结核病等,会消耗身体大量能量和营养,影响身体的正常生理功能,从而影响月经,导致月经不来。比如重度贫血患者,血红蛋白过低会影响身体的血液循环和激素代谢,进而影响月经。
