来大姨妈腰疼的原因包括：一、生理现象，月经期间盆腔充血，体内前列腺素升高致子宫收缩，会引发严重的腰疼；二、经期食用寒凉食物或着凉可导致宫寒，从而引起腰疼；三、子宫后位，经期腰痛可能源于子宫后位或其他疾患；四、盆腔炎，例假期间身体抵抗力下降，若除腰疼外还有发烧、下腹坠痛，可能患盆腔炎；五、子宫内膜炎，正常经血呈暗红色，若经血颜色为淡茶褐色且气味变化，同时伴有体温升高、下腹痛及腰痛，则可能患子宫内膜炎；六、慢性宫颈炎，患者有白带增多症状，还会出现腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等，且疼痛在经期、排便或性交时加重；七、子宫内膜异位，若痛经和腰疼越来越严重且持续时间变长，可能患子宫内膜异位症；八、内分泌紊乱，月经期间女性内分泌紊乱，过度紧张、焦虑会加重紊乱程度，导致腰疼；九、原发疾病，月经期间女性处于出血、失血状态且体质较弱，可使原发疾病发作，如慢性腰肌劳损、腰椎间盘突出等，加重腰疼症状。
如果腰疼得厉害，尤其是长期疼痛，首先要排除妇科疾病，进行妇科检查、盆腔B超，必要时做腰椎CT，其次排除是否有腰椎间盘突出、腰肌劳损或是因子宫肌瘤过大压迫腰骶部而引起的腰痛。经期一定要注意保暖。
尾段总结：来大姨妈腰疼的原因多样，可能是生理反应，也可能与多种疾病或不良因素有关，当腰疼严重或持续时，需及时排查并采取相应措施，同时经期保暖很重要。