早期胃癌往往症状不典型，部分人可能没有明显症状，也有一些人会出现以下表现。早期胃癌约半数以上患者无明显临床症状，部分人可能有上腹部不适，比如隐痛，这种疼痛没有特异性，容易被忽视。
消化道不适表现
轻微腹痛：早期胃癌可能会有上腹部的隐痛，疼痛程度较轻，类似消化不良的感觉，可能持续一段时间后缓解，但容易反复出现。比如有些患者会感觉上腹部隐隐作痛，持续几周甚至几个月。食欲减退：患者可能会出现食欲下降的情况，原本喜欢吃的食物，现在兴趣缺缺，食量也比以前减少。
消化相关症状
反酸嗳气：部分患者会有反酸、嗳气的表现，感觉有酸水从胃里往上涌，或者不断地打嗝。就像吃了不合适的东西后那种反酸、打嗝的感觉，但早期胃癌引起的反酸嗳气可能没有明显诱因，反复出现。恶心呕吐：少数患者可能会出现恶心，偶尔还会有呕吐的情况，不过呕吐一般不会很剧烈，可能只是吐出少量胃内容物。
其他可能表现
体重变化：有些患者会在短期内出现体重减轻，虽然没有刻意节食或者增加运动量，但体重不知不觉下降，比如几个月内体重下降5~10斤等。不过体重下降也可能由其他原因引起，需要结合其他症状综合判断。粪便异常：部分患者可能会出现粪便隐血阳性，也就是在大便里有少量出血，但肉眼看不到明显的血便，需要通过粪便隐血试验才能检测出来。