关键点：两侧乳头胀痛的原因包括正常生理现象、急性乳腺炎、乳腺囊性增生症。
一、正常生理现象：
在生长发育期，由于体内雌激素分泌增加，使得乳腺腺体处于生长发育阶段，此时按压乳房可能出现轻微疼痛，且在生理期时乳房按压的疼痛不适、乳房胀痛会更为明显，这属于正常现象。
二、急性乳腺炎：
这是由致病原侵袭导致的乳腺组织炎症。细菌入侵是基本病因，此外，还可能与乳汁淤积、自身免疫疾病、乳腺外伤以及服用药物的副作用相关。临床表现为乳腺局部的红、肿、热、痛，会有明显的胀痛症状和局部肿块。当炎症波及双侧乳房时，可伴有双侧乳头周围胀痛。其具体症状如下：
1.乳腺局部出现红肿。
2.有明显的热感。
3.伴有显著的疼痛。
4.存在局部肿块。
三、乳腺囊性增生症：
这是中青年女性常见的疾病，表现为乳腺小叶、导管高度扩张形成囊肿样结构。病因与内分泌失调有关，过量的雌激素分泌或受体敏感性增加都会导致乳腺组织异常增生。临床上主要表现为乳房肿块、疼痛以及乳头溢液，同时也会有双侧乳房及乳头的胀痛症状。具体如下：
(1)存在乳房肿块。
(2)有疼痛表现。
(3)出现乳头溢液现象。
总结概况提示：两侧乳头胀痛可能由多种原因引起，如正常生理现象中的生长发育阶段雌激素影响，以及急性乳腺炎、乳腺囊性增生症等疾病因素，需要根据具体情况进行分析和诊断。