脑间隙性梗塞主要采用药物治疗。
一、抗血小板聚集药物：可口服阿司匹林，若不能耐受阿司匹林，则可选用氯吡格雷。
二、神经保护治疗：
1.常用药物有胞二磷胆碱、奥拉西坦、吡拉西坦、脑蛋白水解物等。
2.丁苯酞可改善神经功能缺损症状和体征。
三、改善血液循环治疗：
1.常见药物包括舒血宁、维脑路通、川芎嗪等。
2.疏血通也可应用。
3.中药方面，有丹参、红花、水蛭、地龙、银杏叶制剂等。
四、控制病因：
1.高血压：中老年人可口服钙离子拮抗剂，如左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片等；年龄较轻者可应用ACEI或ARB类降压药，如厄贝沙坦、缬沙坦、依那普利等。
2.糖尿病：血糖较高时首选二甲双胍口服，降糖效果欠佳时可同时口服拜糖平或瑞格列奈，必要时应用胰岛素皮下注射治疗。
总之，治疗脑间隙性梗塞要综合使用多种药物，同时针对病因积极控制，以达到更好的治疗效果。