急性白血病的病因目前尚未完全明确，但有一些相关因素。一般认为，大约与以下几方面因素有关：
一、遗传因素相关情况
家族遗传倾向： 有研究发现，某些遗传性疾病患者患急性白血病的风险相对较高。比如21-三体综合征患儿，其发生急性白血病的几率比正常儿童高约15-20倍。这类患儿由于染色体数目异常，导致基因表达等方面出现紊乱，增加了患急性白血病的可能性。特定基因突变： 部分基因突变可能会增加患急性白血病的风险。例如，RUNX1基因、TP53基因等发生突变时，会影响机体正常的造血调控机制，使得造血干细胞异常增殖分化，从而引发急性白血病。不过，具体的基因突变与急性白血病的关联还在不断深入研究中。
二、环境因素影响
化学物质接触： 长期接触某些化学物质易诱发急性白血病。像苯及其衍生物，在装修材料、一些工业有机溶剂中较为常见。长期处于苯浓度较高环境中的人群，患急性白血病的风险明显升高。据统计，长期接触苯的人群，患急性白血病的概率比普通人群高3-5倍。另外，某些化疗药物如烷化剂等，在长期使用过程中也可能导致继发性急性白血病，但这类情况相对化学物质接触来说发生率较低。辐射暴露： 大剂量的电离辐射是明确的急性白血病诱因。比如受到核辐射的人群，患急性白血病的风险会大幅增加。日本广岛、长崎在原子弹爆炸后，当地人群中急性白血病的发病率显著高于其他地区。小剂量的辐射暴露长期累积也可能有一定影响，但相对大剂量辐射来说，风险程度不同。一般来说，短期大剂量辐射比长期小剂量累积辐射引发急性白血病的风险更高。
三、病毒感染因素
RNA病毒： 人类T淋巴细胞病毒-1（HTLV-1）是一种反转录RNA病毒，与成人T细胞白血病/淋巴瘤的发生密切相关。HTLV-1感染人体后，会整合到宿主细胞基因组中，影响细胞的生长、分化和凋亡等过程，进而导致T淋巴细胞异常增殖，引发急性白血病。在一些HTLV-1流行地区，成人T细胞白血病/淋巴瘤的发病率相对较高。其他病毒： 某些逆转录病毒等可能在特定条件下参与急性白血病的发生，但目前研究相对有限。比如EB病毒，虽然主要与淋巴瘤等疾病关系更密切，但也有研究发现其在个别急性白血病病例中可能起到一定作用，但具体机制还不十分清楚，需要进一步的大量研究来明确其确切关联。