抽烟对高血压有明显不良影响。研究表明，长期抽烟的人患高血压的风险比不抽烟者高出很多。烟草中的尼古丁等有害物质会刺激交感神经，使心率加快，同时促使肾上腺释放更多的儿茶酚胺，导致血管收缩，血压升高。
抽烟如何影响血压调节
影响血管内皮功能： 烟草中的成分会损伤血管内皮细胞，血管内皮细胞原本可以分泌一氧化氮等物质来舒张血管，当内皮功能受损后，血管舒张功能受到影响，进而影响血压的稳定。比如长期抽烟的人，血管内皮细胞功能障碍的发生率会明显增高。升高血液中胆固醇等指标： 抽烟会使血液中的胆固醇、低密度脂蛋白等升高，促进动脉粥样硬化的形成。动脉粥样硬化会使血管壁增厚、变硬，弹性降低，外周阻力增大，从而导致血压升高。
抽烟对高血压患者的危害加重
血压难以控制： 对于已经患有高血压的人，抽烟会使降压药物的疗效降低。有研究发现，高血压患者如果继续抽烟，血压往往较难通过常规的降压药物治疗得到良好的控制。例如，同样服用降压药，不抽烟的高血压患者血压可能能控制在140/90mmHg以下，而抽烟的高血压患者血压可能持续高于这个水平。增加心脑血管事件风险： 抽烟会进一步加重高血压对心脑血管的损害。高血压本身就会使心脏和脑血管承受更大的压力，而抽烟会让这种损害雪上加霜。长期抽烟的高血压患者发生心肌梗死、脑卒中等严重心脑血管事件的概率会大幅增加。比如，抽烟的高血压患者发生脑梗死的风险比不抽烟的高血压患者要高2 - 3倍。
戒烟对血压的改善作用
血压逐步下降： 戒烟后，身体会逐渐排除烟草中的有害物质，血管内皮功能会逐渐得到改善，血液中不良脂质等指标也会慢慢恢复正常。一般来说，戒烟后的几个月内，血压就可能出现明显的下降趋势。研究显示，戒烟1年后，高血压患者的收缩压和舒张压通常会比继续抽烟的患者平均降低5 - 10mmHg左右。降低心脑血管事件风险： 随着戒烟时间的延长，心脑血管事件的发生风险会逐渐降低。戒烟5年后，心脑血管事件的发生风险会显著低于继续抽烟的高血压患者。所以，对于高血压患者来说，戒烟是非常重要的降压辅助措施。