糖尿病肾病5期属于终末期肾病，患者的生存时间受多种因素影响，一般来说，5期糖尿病肾病患者的5年生存率大约在30%~50%左右，但具体个体差异较大。
影响5期糖尿病肾病患者生存的因素
肾脏替代治疗方式
血液透析： 约有一半的5期糖尿病肾病患者会选择血液透析。进行血液透析的患者需要规律地到医院进行治疗，一般一周需要透析2~3次，每次透析时间约4小时左右。通过血液透析可以清除体内的代谢废物和多余水分，但长期血液透析也会带来一些并发症，如低血压、贫血等，这些都可能影响患者的生存时间。腹膜透析： 另一种肾脏替代治疗方式是腹膜透析。患者可以在家中进行操作，通过腹膜来清除体内的毒素和多余水分。腹膜透析相对血液透析来说，对心血管的影响较小，但需要注意预防腹膜炎等并发症。如果发生腹膜炎，会严重影响患者的生活质量和生存时间。
基础健康状况
合并其他疾病： 如果5期糖尿病肾病患者同时合并有严重的心血管疾病，如冠心病、心肌梗死等，会大大增加死亡风险。例如，合并冠心病的患者，心脏供血不足，会进一步影响全身的脏器功能，导致生存时间缩短。如果合并有脑血管疾病，如脑梗死，会出现肢体活动障碍、认知障碍等问题，也会对患者的生存产生不利影响。年龄因素： 年龄较大的5期糖尿病肾病患者，身体各脏器功能衰退，对治疗的耐受性较差。比如80岁以上的患者，相比年轻患者，在进行肾脏替代治疗时，出现并发症的几率更高，生存时间相对较短。
血糖、血压等指标控制情况
血糖控制： 即使到了5期，良好的血糖控制仍然很重要。如果患者血糖控制不佳，会导致糖尿病病情进一步恶化，加重肾脏损伤，同时也会增加心血管疾病等并发症的发生风险。例如，血糖长期居高不下，会使血管病变加重，影响肾脏和其他脏器的血液供应。血压控制： 高血压会加重糖尿病肾病患者的肾脏损伤，所以严格控制血压对于5期糖尿病肾病患者至关重要。一般要求将血压控制在130/80mmHg以下。如果血压控制不好，会加速肾功能的恶化，进而影响患者的生存时间。比如血压持续高于140/90mmHg，肾脏的灌注压会改变，导致肾脏损伤加重。