两肺尖胸膜增厚是指在胸部影像学（如X光或CT）上两肺肺尖部的胸膜厚度出现增加的情况。这通常意味着曾有肺部炎症、肺结核、结核性胸膜炎等病史。
一、肺炎：肺部炎症，特别是大叶性肺炎，常常会累及局部胸膜并引发纤维素性胸膜炎。当肺炎累及肺尖部胸膜，经过治疗后其内部的纤维素不能完全被吸收而发生机化，就会导致肺尖胸膜增厚。
二、肺结核：肺结核常累及上叶尖后段、下叶背段和后基底段，其基本病理变化包括炎性渗出、增生以及干酪样坏死。浸润渗出性结核病变和纤维干酪增殖病变多发生在肺尖和锁骨下，渗出性病变比较容易吸收，然而纤维干酪增殖病变吸收非常缓慢，在影像学上常表现为肺尖胸膜增厚。
三、结核性胸膜炎：肺结核累及胸膜即称为结核性胸膜炎。其中，结核性渗出性胸膜炎累及肺尖部时，其胸膜中会有渗出物，这些渗出物即便经过自身免疫或治疗后仍有残留，从而引起肺尖胸膜增厚。
一般来说，两肺尖胸膜增厚通常是在体检时被发现，如果没有出现不适症状，是无需进行特别处理的。
总结概况提示：本文主要阐述了两肺尖胸膜增厚的含义及其可能相关的疾病，包括肺炎、肺结核和结核性胸膜炎等，并说明了其在一些情况下无需处理，强调了体检发现该情况时应结合具体症状来判断后续措施。