两肺尖胸膜增厚严不严重，需要根据具体情况进行分析，主要与胸膜增厚的原因、范围、是否有症状等因素有关。
1.原因：两肺尖胸膜增厚可能是由于感染、结核病、胸膜炎、胸部外伤等原因引起。如果是感染或结核病导致的，需要积极治疗原发病，胸膜增厚可能会逐渐减轻或消失；如果是胸部外伤引起的，通常会伴有胸痛等症状，需要根据具体情况进行治疗。
2.范围：如果胸膜增厚的范围较小，通常不会对身体造成太大影响；如果胸膜增厚的范围较大，可能会影响呼吸功能，导致呼吸困难等症状。
3.症状：如果胸膜增厚没有症状，通常不需要特殊治疗；如果胸膜增厚伴有胸痛、呼吸困难等症状，需要及时就医，进行相关检查和治疗。
总之，两肺尖胸膜增厚是否严重，需要综合考虑多种因素。如果发现胸膜增厚，建议及时就医，进行详细的检查和评估，以便制定合理的治疗方案。