两肺尖胸膜增厚严不严重，需要结合具体情况进行分析，不能一概而论。胸膜增厚是一种影像学表现，可能是由于胸膜炎、肺炎、胸部外伤等原因引起的。
如果两肺尖胸膜增厚是由于胸膜炎等疾病引起的，可能会伴有咳嗽、咳痰、胸痛等症状。这种情况下，胸膜增厚的程度和范围可能会影响疾病的严重程度和治疗方案。如果胸膜增厚较轻，可能只需要进行保守治疗，如休息、抗炎等；如果胸膜增厚较严重，可能需要进行手术治疗，如胸膜剥脱术等。
如果两肺尖胸膜增厚是由于胸部外伤引起的，且没有明显的症状，通常不需要特殊处理，胸膜增厚会逐渐被吸收。但是，如果外伤导致了严重的胸部损伤，如肋骨骨折、血气胸等，需要及时进行治疗，以免延误病情。
此外，一些特殊人群，如老年人、患有慢性疾病的人群，两肺尖胸膜增厚可能会对健康产生更大的影响。因此，对于这些人群，如果发现两肺尖胸膜增厚，需要及时就医，进行详细的检查和评估，以便制定合理的治疗方案。
总之，两肺尖胸膜增厚是否严重，需要根据具体情况进行分析。如果伴有明显的症状或患有慢性疾病，需要及时就医，进行详细的检查和评估，以便制定合理的治疗方案。