男性小便时尿道疼可能由多种原因引起，如尿道炎等，常用的药物有抗生素类，像左氧氟沙星等可用于治疗细菌感染导致的尿道炎引起的尿道疼，但具体用药需根据病因来定。一般来说，明确病因后针对性用药才能取得较好效果。
常见病因及对应可能用药方向
细菌感染性尿道炎导致的尿道疼
大肠杆菌感染： 大肠杆菌是常见的引起尿道感染的细菌之一，左氧氟沙星等喹诺酮类抗生素对大肠杆菌有较好的抗菌作用，能抑制细菌DNA旋转酶，阻碍细菌DNA复制，从而发挥杀菌作用来缓解尿道疼。葡萄球菌感染： 如果是葡萄球菌引起的尿道感染导致尿道疼，头孢克肟等头孢菌素类药物可选用，它能抑制细菌细胞壁的合成，使细菌不能正常生长繁殖，达到治疗尿道疼的目的。
非细菌感染性尿道疼的情况
衣原体或支原体感染： 对于衣原体或支原体引起的尿道疼，阿奇霉素可能会被使用，它能与细菌核糖体50S亚基结合，抑制细菌蛋白质合成，从而起到治疗作用。但要注意，使用前需明确是这类病原体感染。
特殊人群用药需谨慎情况
儿童患者
儿童出现尿道疼时，使用抗生素要特别谨慎。比如喹诺酮类药物，18岁以下儿童一般不建议使用左氧氟沙星等喹诺酮类药物，因为可能会影响软骨发育。需要在医生评估后选择相对安全的药物，如对于轻度感染的儿童，可能会选用头孢丙烯等对儿童相对安全的抗生素。
老年人患者
老年人往往伴有其他基础疾病，如肾功能不全等。在选择尿道疼的治疗药物时，要考虑药物对肾功能的影响。例如使用左氧氟沙星时，老年人肾功能减退，药物排泄减慢，容易在体内蓄积，所以可能需要调整用药剂量或选择其他对肾功能影响较小的药物，如头孢呋辛等。
非药物缓解尿道疼的方法
增加饮水量
男性小便尿道疼时，每天应保证饮水量在2000 - 3000毫升以上，充足的尿液可以起到冲刷尿道的作用，有助于减轻尿道疼的症状。比如每1 - 2小时就喝100 - 200毫升水，让尿液保持清澈，减少细菌等对尿道的刺激。
注意个人卫生
要保持会阴部清洁，每天用温水清洗会阴部，勤换内裤。内裤最好选择棉质、宽松的，避免穿紧身裤等不透气的衣物，这样可以减少细菌滋生，降低尿道感染的风险，从而缓解尿道疼。