每天凌晨四五点醒可能由多种原因引起。比如睡眠节律紊乱，有些人长期作息不规律，打乱了生物钟，就可能出现凌晨四五点醒来且难以再入睡的情况。一般来说，正常的睡眠周期被打乱后较易出现这种状况。
生理因素导致
生物钟紊乱： 长期熬夜、倒班工作等情况易使生物钟失调。比如经常上夜班的人，原本白天休息晚上工作，突然调整回正常作息，可能短时间内难以适应，出现凌晨四五点醒来的情况。睡眠结构异常： 像患有睡眠呼吸暂停综合征的人，夜间会反复出现呼吸暂停和低通气，影响睡眠质量，容易在凌晨四五点因缺氧等原因醒来。还有些人存在不宁腿综合征，腿部会有不适感，也会干扰睡眠，导致早醒。
心理因素影响
压力与焦虑： 现代人生活压力大，工作、家庭等方面的压力易引发焦虑情绪。比如面临重大考试、工作项目 deadlines 的人，心理负担重，晚上容易思绪繁杂，进而出现凌晨四五点醒来的情况。长期处于焦虑状态的人，睡眠质量往往较差，早醒较为常见。抑郁情绪： 抑郁症患者常伴有睡眠障碍，其中早醒是较典型的症状之一。患者可能在凌晨三四点或四五点就醒来，且醒来后难以再入睡，同时还会伴有情绪低落、兴趣减退等其他抑郁症状。
环境与疾病相关
环境不适： 睡眠环境嘈杂、温度不适宜、光线过强等都可能影响睡眠。比如卧室靠近马路，车辆噪音大，就容易让人在凌晨四五点被吵醒后难以继续入睡。疾病影响： 一些慢性疾病也可能导致早醒，如甲状腺功能亢进症，患者基础代谢率增高，容易出现失眠、早醒等睡眠问题；糖尿病患者如果血糖控制不佳，夜间可能出现低血糖等情况，也会引起早醒。还有帕金森病患者，除了运动症状外，也常伴有睡眠障碍，包括早醒。