经常在凌晨四五点醒来，可能与以下原因有关。
1.睡眠环境：卧室温度不适宜、噪音过大、光线过强等环境因素，都可能影响睡眠质量，导致早醒。
2.生理因素：如饥饿、口渴、过饱、尿频等，也可能导致早醒。
3.心理因素：压力过大、焦虑、抑郁等心理问题，可能会影响睡眠，导致早醒。
4.生活习惯：作息不规律、睡前使用电子设备、过度运动等生活习惯，也可能影响睡眠，导致早醒。
5.疾病因素：一些疾病，如慢性疼痛、呼吸系统疾病、心脏病等，也可能导致早醒。
如果经常在凌晨四五点醒来，影响了生活质量，建议采取以下措施。
1.改善睡眠环境：保持卧室安静、黑暗、凉爽、舒适，避免噪音和光线干扰。
2.调整生活习惯：保持规律的作息时间，避免睡前使用电子设备，适度运动，避免过度疲劳。
3.管理压力：采取有效的应对压力的方法，如冥想、深呼吸、放松训练等。
4.调整饮食：避免睡前过饱或过饥，避免摄入咖啡因和饮料。
5.治疗疾病：如果早醒是由疾病引起的，如慢性疼痛、呼吸系统疾病、心脏病等，需要及时治疗原发疾病。
如果早醒的问题持续存在或伴有其他症状，如疲劳、头痛、记忆力下降等，建议及时就医，进行全面的身体检查和心理评估，以确定病因并采取相应的治疗措施。