腰椎间盘突出的治疗方法需根据病情严重程度等因素来定。一般来说，约80%的患者通过保守治疗可缓解症状。
一、保守治疗
1. 卧床休息： 急性发作期需严格卧床休息，一般建议卧硬板床，卧床时间通常为2 - 3周。在此期间尽量减少活动，包括大小便都要尽量在床上进行，这样能减轻椎间盘所受压力，缓解疼痛。2. 物理治疗：
- 牵引治疗： 通过牵引装置拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫。牵引重量一般从体重的1/10开始，逐渐增加，每次牵引时间约30 - 60分钟，每天可进行1 - 2次。
- 按摩推拿： 专业的按摩师通过手法按摩放松腰部肌肉，改善局部血液循环。但要注意，按摩推拿需由正规专业人员操作，避免暴力按摩导致病情加重。
- 热敷： 可以用热毛巾或热水袋热敷腰部，温度保持在40 - 50℃，每次热敷15 - 20分钟，每天可进行3 - 4次，能促进腰部血液循环，缓解肌肉痉挛。
二、药物治疗
1. 非甾体抗炎药： 如布洛芬、双氯芬酸钠等，这类药物可以减轻炎症反应，缓解疼痛。一般来说，按照说明书推荐剂量服用，但要注意有胃肠道疾病的患者可能会出现胃肠道不适等副作用。2. 神经营养药物： 常用的有甲钴胺，它可以营养神经，促进神经功能的恢复，一般需长期服用，每天3次，每次1片。
三、手术治疗
1. 手术适应证：
- 经过严格保守治疗3 - 6个月无效的患者。
- 出现下肢进行性无力、大小便失禁等马尾神经综合征表现的患者。
2. 手术方式：
- 传统开放性手术： 如椎板切除术等，通过切开腰部组织，去除突出的椎间盘组织来解除神经压迫。但手术创伤相对较大，术后恢复时间较长。
- 微创手术： 包括椎间孔镜下髓核摘除术等，具有创伤小、恢复快的优点。一般术后1 - 2天即可下床活动，术后1 - 2周可出院。