小孩咳嗽时可以服用阿奇霉素，但具体的服用次数需要根据小孩的体重、年龄、病情严重程度以及医生的建议来确定。
一般情况下，阿奇霉素是一种常用的抗生素，用于治疗由细菌感染引起的咳嗽。医生会根据小孩的具体情况来决定用药的剂量和疗程。通常，阿奇霉素的服用方法是每日一次或隔日一次，连续服用3天。
然而，在某些情况下，医生可能会根据小孩的病情调整用药方案，包括增加服用次数。例如，如果小孩的咳嗽症状严重或持续时间较长，医生可能会建议增加阿奇霉素的服用次数，以确保有效控制感染。
需要注意的是，阿奇霉素也可能引起一些副作用，如恶心、呕吐、腹泻等。在给小孩服用阿奇霉素时，家长应按照医生的建议正确给药，并注意观察小孩的反应。如果出现严重的不适或过敏反应，应及时就医。
此外，除了药物治疗外，家长还可以采取一些措施来帮助小孩缓解咳嗽，如保持室内空气湿润、多喝水、避免食用刺激性食物等。
如果家长对小孩的咳嗽治疗有任何疑问，应及时咨询医生，以获得个性化的建议和指导。同时，不要自行增减药物剂量或改变用药方案，以免影响治疗效果或引起不良反应。