甲状腺功能低下症，也叫甲减，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。据统计，成人甲减的患病率约为1%左右，女性更为常见。
病因有哪些
自身免疫损伤：最常见的原因是自身免疫性甲状腺炎，像慢性淋巴细胞性甲状腺炎，体内会产生攻击甲状腺的自身抗体，破坏甲状腺组织，影响甲状腺激素的合成与分泌。甲状腺破坏：手术切除甲状腺，若切除范围较大，剩余甲状腺组织无法满足机体需求；放射性碘治疗甲亢时，碘131剂量掌握不当，也可能破坏过多甲状腺组织，导致甲减。碘摄入异常：碘是合成甲状腺激素的原料，碘缺乏会引起甲状腺激素合成不足，比如一些远离海洋的内陆地区，居民饮食中碘摄入不足，就容易患甲减；而碘摄入过多也可能引发甲状腺功能异常，导致甲减。
有哪些症状表现
代谢减缓表现：患者会感觉怕冷，比正常人更易觉得寒冷；还会出现疲劳、行动迟缓、记忆力减退等情况，身体代谢速度变慢，能量消耗减少。神经系统症状：儿童时期患甲减可能影响智力发育，导致智力低下、学习能力差；成人则可能有嗜睡、反应迟钝等表现，神经系统功能受甲状腺激素影响出现异常。消化系统症状：会有食欲减退的情况，胃肠蠕动减慢，容易出现便秘，食物在胃肠道内消化吸收的速度变慢。
如何诊断鉴别
血液检查：主要检测甲状腺功能相关指标，如血清促甲状腺激素（TSH）、甲状腺素（TT4）、三碘甲状腺原氨酸（TT3）等。如果TSH升高，而TT4、TT3降低，通常提示原发性甲减；若TSH降低，TT4、TT3也降低，则可能是中枢性甲减。影像学检查：超声检查可以观察甲状腺的大小、形态、结构等，帮助判断是否有甲状腺肿大、结节等情况；甲状腺核素扫描能了解甲状腺的摄取功能，辅助鉴别甲减的病因。