支气管炎分为急性支气管炎和慢性支气管炎,其症状表现各有不同。急性支气管炎起病较急,通常先有上呼吸道感染症状,随后出现咳嗽,起初为干咳,之后可咳少量黏痰,部分患者会伴有胸骨后疼痛、发热等,体温一般在38℃左右,可持续3~5天。慢性支气管炎则以咳嗽、咳痰为主要症状,每年发病持续3个月以上,连续2年或更长时间,痰液一般为白色黏液或浆液泡沫性,早晨起床时咳痰较多,合并感染时痰量增多且呈脓性。
症状表现之急性支气管炎
咳嗽特点: 初期为刺激性干咳,随后可转为有痰的咳嗽,咳嗽可能会持续2~3周,如果合并支气管痉挛,还会出现喘息。全身症状: 部分患者会出现低热,体温一般在37.5~38℃,伴有乏力、头痛等全身不适,通常3~5天可恢复正常。
症状表现之慢性支气管炎
咳嗽特征: 长期、反复的咳嗽是慢性支气管炎的突出表现,一般晨间咳嗽较重,白天较轻,睡前可能有阵咳或排痰。咳痰情况: 痰液一般为白色黏液或浆液泡沫状,偶可带血,清晨排痰较多,急性发作伴有细菌感染时,痰量增多且呈脓性。喘息或气急: 部分患者可出现喘息,并发肺气肿时可伴有不同程度的气急,早期在劳累时出现,后期则休息时也会感到气急。
不同人群的症状差异
儿童支气管炎: 儿童急性支气管炎症状往往比较重,除了咳嗽、咳痰外,还容易出现呼吸急促,婴幼儿可能会出现拒食、呕吐、腹泻等症状。而慢性支气管炎在儿童中相对少见,若儿童反复咳嗽超过3个月,要考虑其他疾病可能,如咳嗽变异性哮喘等。老年人支气管炎: 老年人支气管炎患者咳嗽、咳痰症状可能不如年轻人典型,更容易出现呼吸困难,且病情变化较快,容易并发肺炎等并发症,出现发热、精神萎靡、食欲减退等表现。
