这里所说的巨结肠多数情况下指的是先天性巨结肠即巨肠症。可从以下方面来排除：
一、家族史：巨肠症属于多基因遗传病，其遗传因子会让胎儿的第21对染色体异常，且具有遗传性，所以患本病的宝宝通常有明确的家族遗传史。
二、临床症状：
1.多数宝宝在新生儿期就会出现肠梗阻表现，如胎便排出延迟、胆汁性呕吐、喂养困难等，少部分宝宝在出生后及婴幼儿期排便相对正常，但添加辅食后逐渐呈现严重的顽固性便秘。
2.约10%的宝宝会因巨结肠引发小肠结肠炎，常见症状包括腹胀、发热和腹泻，可反复发作，甚至有致命危险，此外还可能有呕吐、血便、嗜睡、稀便或便秘等非特异性表现。
三、相关检查：当宝宝出现胎便排出延迟、呕吐、喂养困难、便秘、腹胀、腹泻等症状时要及时就医，医生会给宝宝进行体格检查以及血常规、血生化、X线、病理活检、直肠肛管测压等检查。其中X线检查包含腹部立位平片和钡剂灌肠检查，钡剂灌肠检查对巨肠症的诊断率约为90%，是常用的筛查方法之一。对于确诊为巨肠症的宝宝，建议应及时进行手术治疗，如腹腔镜辅助下巨结肠根治术等。
尾段总结：主要从家族史、临床症状、相关检查等方面阐述了排除先天性巨结肠的要点，包括其遗传特性、具体症状表现以及相关的检查项目和手术治疗建议等。