大姨妈指的是月经，来月经时小腹痛，可能与以下因素有关。
1.前列腺素水平升高：前列腺素含量升高可能会引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态，进而出现痛经。
2.精神、神经因素：部分女生对疼痛过分敏感，再加上不良的精神、神经因素，可能会导致痛经。
3.其他：宫寒、子宫内膜异位症、盆腔炎等也可能导致来月经时小腹痛。
如果来月经时小腹痛，可以通过以下方法缓解。
1.注意保暖：尤其是下腹部，可以用热水袋或暖宝宝热敷，以促进血液循环，缓解疼痛。
2.注意休息：避免过度劳累和剧烈运动，保证充足的睡眠。
3.调整饮食：避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，可以适量喝一些红糖水或姜茶，以缓解疼痛。
4.药物治疗：如果疼痛比较严重，可以在医生的指导下服用一些止痛药，如布洛芬、酮洛芬等。
需要注意的是，如果来月经时小腹痛的症状比较严重，或持续时间较长，建议及时就医，以排除其他疾病的可能。此外，在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于缓解痛经的症状。