眼睛弱视与近视可以通过以下方面区分：首先，从定义来看，近视是由于眼轴过长或屈光力过强，导致外界光线聚焦在视网膜前方，主要表现为远视力下降，近视力一般正常，通过佩戴合适度数的眼镜可矫正视力，我国青少年近视的发生率较高，据统计，青少年近视率已接近50% - 60%；而弱视是视觉发育期内由于异常视觉经验（如单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等）引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降，眼部检查无器质性病变。
成因方面
近视成因： 主要与遗传和环境因素有关。遗传因素方面，如果父母双方都是高度近视，子女患近视的概率会明显增加。环境因素中，长时间近距离用眼，比如每天连续看书、写字超过2 - 3小时，而且距离书本很近，就容易引发近视；另外，缺乏户外活动也是重要因素，研究发现，每天户外活动少于2小时的孩子，近视发生率比户外活动多的孩子高。弱视成因： 单眼斜视是常见原因，比如一只眼睛向内斜或者向外斜，会导致双眼看到的图像不一致，大脑会抑制斜视眼的视觉输入，从而引发弱视。屈光参差也是诱因，双眼屈光度数相差超过2.50D时，双眼成像大小不等，融像困难，就可能导致弱视。还有高度屈光不正，如高度远视或高度近视，没有及时矫正，也会引发弱视；形觉剥夺则多见于先天性白内障、上睑下垂等情况，遮挡了光线进入眼睛，影响了视觉发育，造成弱视。
视力检查表现
近视视力检查： 近视患者进行视力检查时，远视力会下降，比如原本能看到1.0的视力，可能降到0.5甚至更低，但近视力通常还能保持在正常范围，比如1.0左右。通过验光可以准确测出近视的度数，例如验光显示近视度数为200度等。弱视视力检查： 弱视患者即使佩戴合适度数的眼镜后，最佳矫正视力仍低于正常，比如年龄3 - 5岁儿童正常视力应达到0.5以上，6岁及以上儿童正常视力应达到1.0以上，如果矫正后视力低于这个标准，就要考虑弱视可能。而且弱视往往是单眼发病，也有双眼同时发病的情况，但双眼视力差异通常较大。
治疗方法差异
近视治疗： 主要是通过佩戴框架眼镜来矫正视力，此外，还可以考虑佩戴角膜接触镜，包括软性接触镜和硬性透气性接触镜（RGP）。对于符合条件的成年人，还可以考虑近视手术，比如准分子激光手术等，但手术有一定的年龄限制，一般要求年满18周岁以上，且近视度数稳定2年以上等。弱视治疗： 关键是去除引起弱视的病因，比如矫正屈光不正，如有斜视需要进行斜视手术等。然后进行弱视训练，常见的有遮盖疗法，就是遮盖视力较好的眼睛，强迫使用弱视眼，一般每天遮盖3 - 6小时不等；还有精细目力训练，让患者进行穿珠子、描图等精细操作，锻炼弱视眼的视力；另外，还有红光闪烁疗法、后像疗法等，通过不同的刺激方式来促进弱视眼的视觉发育。