消化道出血是指从食管到肛门之间的消化道发生出血，其病因多样。上消化道出血中，消化性溃疡引起的约占40%~50%，而在急性上消化道出血中，约有10%~20%病因不明。
常见病因有哪些
溃疡病变：胃溃疡和十二指肠溃疡是常见原因，胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等都可能引发溃疡导致出血。比如十二指肠溃疡，多发生在球部，溃疡侵蚀血管就会引起出血。食管胃底静脉曲张：通常是因肝硬化导致门静脉高压引起的。肝硬化患者的门静脉血流受阻，压力升高，就会使食管胃底的静脉丛淤血、曲张，一旦曲张的静脉破裂，就会引起大量出血，出血量往往较大。
有哪些常见症状表现
呕血与黑便：如果是上消化道出血，出血量大时可能会呕出鲜血，若出血速度较慢，血液在胃内停留时间较长，血红蛋白与胃酸作用后，呕出的血呈棕褐色咖啡渣样。黑便是上消化道出血的特征性表现，是血液经过肠道消化后，血红蛋白中的铁与肠道内硫化物结合形成硫化铁所致，粪便呈黑色且发亮，像柏油样。便血：下消化道出血时，便血颜色多为鲜红、暗红或黑色（取决于出血部位、出血量及在肠道内停留时间）。若出血部位在结肠或直肠，便血可能是鲜红色且附在粪便表面；若出血部位在上消化道且出血量较多、出血速度较快，也可能出现暗红色血便。
如何初步判断病情轻重
出血量判断：轻度出血一般每天出血量在5ml以上，粪便隐血试验阳性；出血量在50~100ml以上可出现黑便。中度出血出血量在500~1000ml左右，可出现头晕、心慌、乏力等症状，脉搏可能会增快。重度出血出血量超过1000ml，会出现休克表现，如血压下降、心率加快、面色苍白、四肢湿冷等，严重时可危及生命。休克指数评估：休克指数=脉率/收缩压（mmHg），休克指数为0.5多提示无休克；指数在1左右提示有休克，失血量约800~1200ml；指数大于1提示休克严重，失血量大于1200ml。
日常该如何预防
注意饮食：避免食用过于粗糙、刺激性强的食物，如过烫、过辣、过硬的食物，减少对消化道黏膜的刺激。规律饮食，避免暴饮暴食，过度饥饿也可能损伤消化道黏膜。积极治疗基础病：有消化性溃疡的患者要积极治疗幽门螺杆菌感染，按医嘱规范服用治疗溃疡的药物；有肝硬化等基础病的患者要积极治疗原发病，定期复查，监测门静脉压力等情况，预防食管胃底静脉曲张破裂出血。