房颤即心房颤动，对于心房颤动是否一定要手术治疗需视具体情况而定。情况较轻时通常无需手术，情况严重时往往需要手术。
一、不需要手术的情况：心房颤动属于心律失常，是心房肌细胞不协调收缩所致。若病情较轻，可在医生指导下使用如盐酸普罗帕酮片、盐酸莫雷西嗪片或盐酸胺碘酮片等药物进行治疗，能有效改善病症。
二、需要手术的情况：当病情较为严重，致使心率快速且不规则，可能引发心脏负荷过重、心功能下降以及血栓形成等并发症。手术可通过消融或切除异常传导的心脏组织来恢复正常的心率控制。在心房颤动时，心房内血液会滞留，加大了血栓形成的风险，这些血栓可能脱落并引发卒中等严重并发症，手术可通过心房切除或植入心房封堵器等方法来降低血栓形成的风险。
总之，如果出现心房颤动，应及时前往医院诊治。同时要注意多休息，避免过度劳累。