45天宝宝混合喂养突然拒绝奶瓶，可能是由以下原因引起的：
1.乳头混淆：宝宝习惯了妈妈的乳头，而奶瓶奶嘴与妈妈乳头的口感和吸吮方式不同，导致宝宝拒绝奶瓶。
2.奶嘴问题：奶嘴的材质、形状、大小等可能不适合宝宝的口感，或者奶嘴孔过小或过大，导致宝宝吸吮困难或不舒适。
3.喂奶方式：喂奶时的姿势、速度、频率等可能不适合宝宝，或者喂奶时宝宝感到不舒服或不满足。
4.口腔问题：宝宝可能有口腔溃疡、鹅口疮等口腔问题，导致吸吮时疼痛，从而拒绝奶瓶。
5.消化不良：宝宝可能有消化不良、腹胀、腹痛等问题，导致食欲不佳，拒绝奶瓶。
6.环境因素：喂奶的环境可能不安静、不舒适，或者有噪音、光线等干扰，导致宝宝分心或不适应。
7.情绪问题：宝宝可能处于情绪不稳定的状态，如疲劳、烦躁、焦虑等，导致拒绝奶瓶。
针对以上原因，可以采取以下解决方法：
1.尝试不同的奶嘴：选择适合宝宝口感和吸吮方式的奶嘴，如柔软、乳头状的奶嘴。
2.调整喂奶方式：喂奶时保持宝宝舒适的姿势，控制喂奶的速度和频率，让宝宝能够充分吸吮。
3.注意奶嘴卫生：经常清洗和消毒奶嘴，避免细菌滋生。
4.检查口腔：观察宝宝的口腔是否有异常，如有需要，及时就医治疗。
5.按摩腹部：轻轻按摩宝宝的腹部，帮助促进消化，缓解腹胀、腹痛等问题。
6.创造安静舒适的喂奶环境：喂奶时保持安静，避免噪音和光线干扰。
7.耐心尝试：宝宝可能需要一些时间来适应奶瓶，可以多次尝试，逐渐让宝宝接受。
8.寻求专业帮助：如果宝宝拒绝奶瓶的情况持续较长时间，或者伴有其他异常症状，如哭闹、呕吐、腹泻等，建议咨询医生或专业的哺乳顾问，寻求更具体的建议和帮助。
需要注意的是，每个宝宝的情况可能不同，因此需要根据宝宝的具体情况采取相应的措施。同时，也要给宝宝足够的时间和耐心来适应奶瓶喂养。