腋下起红疙瘩很痒，通常与湿疹、真菌感染、疥疮和过敏性皮炎等有关，具体如下：
一、湿疹：
1.湿疹是一种因皮肤过敏、出汗潮湿等引发的炎症性皮肤病，常伴有灼热感，病因较为复杂且易复发。
2.治疗可选用糠酸莫米松涂抹患处皮肤来消退症状。
二、真菌感染：
1.当真菌感染发生在腋下时，一般是皮肤念珠菌感染导致皮疹出现，表现为腋窝有红斑、瘙痒症状。
2.可采取局部抗真菌药物治疗，如外涂咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等药物，需坚持使用一个月左右，若症状无缓解则应及时就医。
三、疥疮：
1.疥疮容易出现在皮肤褶皱处，会有局部丘疹、瘙痒症状。
2.需要到医院进行疥虫检查，由医生作出诊断后再进一步选择治疗方法。若疥虫检查结果呈阳性即确诊为疥疮，可首选硫磺软膏、林旦软膏进行治疗，同时衣物、床单等应进行清洗并彻底消毒。
总之，当腋下出现红疙瘩很痒的情况时，要明确具体病因，然后选择合适的方法进行针对性治疗。